期刊简介
本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊，以广大解剖与临床工作者为主要读者对象，以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨，坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针，面向临床，服务于临床。
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首页>中华解剖与临床杂志
- 杂志名称：中华解剖与临床杂志
- 主管单位：解剖与临床；中国解剖与临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：10-1202/R
- 国内刊号：10-1202/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
不同体位对青少年特发性脊柱侧凸的腰椎前凸改变的影响
鲍虹达；朱锋；邱勇；何守玉；闫鹏；周恒才；朱泽章；刘臻
关键词：青少年特发性脊柱侧凸, 腰椎前凸, 站立位, 平卧位, 矢状面
摘要：目的 观察单胸弯青少年特发性脊柱侧凸(T-AIS)患者和单腰弯AIS (L-AIS)患者的腰椎前凸(LL)在平卧位下的改变,量化评估平卧位对LL的影响,并评估站立位冠状面腰弯是否影响平卧位LL的变化趋势.方法 回顾性分析2010年1月-2012年12月南京大学医学院附属鼓楼医院行手术治疗的女性AIS患者的临床资料,其中T-AIS 50例,L-AIS 44例.T-AIS患者的平均年龄为(14.95±2.82)岁,术前平均Cobb角为47.19°±10.43°;L-AIS患者的平均年龄(15.22±2.28)岁,术前平均Cobb角为48.12°±9.29°,两组患者的年龄及Cobb角的差异均无统计学意义(t=0.506、P=0.614及t=0.439、P=0.661).脊柱侧凸患者存在支具治疗史,神经肌源性疾病、内分泌紊乱、骨骼发育不良、神经系统异常、结缔组织病或智力异常均被排除.所有患者均在术前摄站立位全脊柱侧位X线片及平卧位腰椎侧位X线片.在站立位及平卧位侧位X线片上测量LL.采用Pearson相关性分析分别分析T-AIS和L-AIS患者站立位和平卧位LL的相关性;分别对T-AIS和L-AIS患者站立位和平卧位LL的差值(ΔLL)进行一般统计学分析,并使用独立样本t检验评估两组患者站立位LL、平卧位LL及ΔLL之间的差异.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 T-AIS患者的站立位LL为50.49°±8.73°,显著大于平卧位状态下的40.79°±9.89°(t=5.199,P＜0.01);L-AIS患者的站立位LL(51.95°±13.49°)和平卧位LL(36.37°±11.82°)的差异有统计学意义(t=5.762,P＜0.01).虽然两组患者间站立位LL的差异(t'=-0.614)和平卧位LL(t 1.974)的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),但是L-AIS患者的ΔLL(9.70°±9.34°)大于T-AIS患者的ΔLL(15.58°±12.42°),差异有统计学意义(t=2.613,P=0.01l).Person相关性分析显示,T-AIS和L-AIS患者的站立位和平卧位LL均存在显著相关性(r分别为0.683和0.778,P值均＜0.01).T-AIS站立位LL的线性回归方程为(Y)站立位LL=25.913+0.602 X平卧位LL,L-AIS站立位LL的线性回归方程为(Y)站立位LL=19.779+0.888X平卧位LL.结论 在T-AIS和L-AIS患者中,平卧位LL和站立位LL均存在显著相关性,从站立位到平卧位的LL改变在腰弯侧凸患者体现的尤其明显.腰弯AIS患者的术中弯棒需要考虑平卧位和站立位LL角度的不同.
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