期刊简介
本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊，以广大解剖与临床工作者为主要读者对象，以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨，坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针，面向临床，服务于临床。
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首页>中华解剖与临床杂志
- 杂志名称：中华解剖与临床杂志
- 主管单位：解剖与临床；中国解剖与临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：10-1202/R
- 国内刊号：10-1202/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
B超引导下局麻经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床应用
张华；吴斌；李奔；朱铁军；杨庆峰；杨涛
关键词：上尿路结石, 经皮肾镜取石术, 局部麻醉, B超引导
摘要：目的 探讨B超引导下局麻经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的可行性和安全性.方法 回顾性分析2008年3月-2012年10月B超引导下局麻行PCNL的86例患者的临床资料,其中复杂性肾结石16例、单纯肾盂结石52例、输尿管上段结石18例.在B超定位下选择中盏或结石所在肾盏处作肾穿刺点,用1％盐酸利多卡因10～ 40 ml自穿刺点向肾脏方向穿刺浸润麻醉,深达肾包膜.然后在B超引导行PCNL.结果 86例患者麻醉效果满意,均顺利完成手术.穿刺成功率100％(86/86),术中未发现肝、脾、胸膜、肠管损伤等严重并发症.单纯肾盂结石患者结石取尽率96.2％(50/52);结石残留2例,予体外冲击波碎石术(ESWL)排出.输尿管上段结石患者结石取尽率100％(18/18).复杂性肾结石患者结石取尽率81.3％(13/16);术后结石残留3例,行二期PCNL取石2例,予ESWL排出1例.所有患者均获随访3～12个月,平均8.5个月.随访期间未发现结石残余和复发,无继发性上尿路感染.结论 B超引导下局麻行PCNL简单、安全、有效,尤其适用于肾脏及输尿管上段结石患者,值得临床推广应用.
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