期刊简介
本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊，以广大解剖与临床工作者为主要读者对象，以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨，坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针，面向临床，服务于临床。
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首页>中华解剖与临床杂志
- 杂志名称：中华解剖与临床杂志
- 主管单位：解剖与临床；中国解剖与临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：10-1202/R
- 国内刊号：10-1202/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
桡骨远端关节内骨折的手术治疗分析
张天东；顾九君；魏瑜周；梁伟东
关键词：桡骨骨折, 关节内骨折, 外固定器, 锁定加压钢板
摘要：目的：观察手术治疗涉及关节内的桡骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2007年3月—2013年7月甘肃省兰州市第一人民医院骨科手术治疗的66例桡骨远端关节内骨折患者的临床及随访资料。66例中,男26例,女40例,年龄45~78岁；闭合性骨折43例,开放性骨折23例；左侧19例,右侧23例。术前掌倾角-31°~14°(平均8.7°),尺偏角-9°~22°(平均9.5°),桡骨短缩2~9 mm(平均4.8 mm)。均行切开复位,取同侧髂骨填充骨缺损,支撑桡骨远端关节面,恢复其高度及平整性,同时恢复掌倾角、尺偏角,然后分别采用小 T 形锁定加压钢板或克氏针联合外固定支架固定。随访期间观察患者骨折愈合时间,腕关节功能活动范围,术后掌倾角、尺偏角及桡骨短缩矫正情况,应用 Garland and Werley 评分评价疗效。结果本组随访时间6~24个月,骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间2.5~10个月(平均5.5个月)；无畸形愈合,无正中神经炎及背侧肌腱断裂等并发症。手术后 X 线片检查示：64例掌倾角-5°~15°(平均10°),尺偏角-14°~25°(平均19°)；桡骨远端短缩矫正至0~2 mm,平均1.0 mm；另2例,掌倾角7°、9°,尺偏角15°、18°,桡骨远端骨缩至0.3 mm。腕关节功能优31例,良26例,可8例,差1例,优良率为86.3%(57/66)。结论采用掌侧入路复位关节面,矫正掌倾角、尺偏角,并根据骨折类型及特点选择合适的固定方式或植骨,是治疗涉及关节内桡骨远端骨折的有效方法。
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