期刊简介
本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊，以广大解剖与临床工作者为主要读者对象，以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨，坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针，面向临床，服务于临床。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>中华解剖与临床杂志
- 杂志名称：中华解剖与临床杂志
- 主管单位：解剖与临床；中国解剖与临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：10-1202/R
- 国内刊号：10-1202/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
低心排血量综合征中总抗氧化能力的变化及其临床意义
耿阳；刘学刚；施超；张雷；李小军
关键词：冠心病, 心脏手术, 心排血量, 低, 总抗氧化能力
摘要：目的：探讨冠心病患者实施冠状动脉旁路移植术(CABG)后,发生低心排血量综合征(LCOS)的患者与未发生 LCOS 的患者间血浆总抗氧化能力(T-AOC)的变化情况及其临床意义。方法选取2013年5月—2014年7月蚌埠医学院第一附属医院胸心外科81例冠心病患者进行前瞻性研究。81例患者均采用 CABG 治疗,采集所有患者术前、术中及术后中心静脉血液标本,采用2,2-联氮双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二铵盐(ABTS)快速法检测血浆 T-AOC 水平。根据术后是否发生LCOS 将患者分为 LCOS 组与非 LCOS 组,观察2组患者年龄、桥血管数、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后重症监护治疗病房(ICU)留观时间、呼吸机支持时间、住院时间以及术前、术中及术后的血浆T-AOC 变化情况。结果81例患者中,9例(11.11%)患者发生 LCOS,72例(88.89%)患者未发生LCOS,LCOS 组与非 LCOS 组各有1例患者死亡。 LCOS 组患者与非 LCOS 组患者年龄和桥血管数的差异均无统计学意义(t 值分别为-0.444、-0.164,P 值均>0.05)。而 LCOS 组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、术后 ICU 留观时间、呼吸机支持时间和住院时间均明显多于非 LCOS 组,差异均有统计学意义(t 值分别为-5.524、-8.120、-9.526、-4.589、-5.787,P 值均<0.01)。术前2组患者血浆 T-AOC 水平的差异无统计学意义(t =0.746,P >0.05)；与术前比较,2组患者术中、术后 T-AOC 均呈下降趋势,差异均有统计学意义(F 值分别为431.679、126.474,P 值均<0.01)；LCOS 组患者术中、术后 T-AOC 均低于非 LCOS 组,尤其以术后降低更明显,差异均有统计学意义(t 值分别为5.442、12.942,P 值均<0.01)。 T-AOC 的 ROC 曲线面积约为0.879,显示利用血浆 T-AOC 含量推测是否发生 LCOS 有较高的准确性,其灵敏度为87.5%,特异度为77.5%。结论冠心病患者在实施CABG 手术过程中发生血浆 T-AOC 的降低,且术后发生 LCOS 的患者 T-AOC 降低的更明显,这可能与术中的缺血再灌注损伤或氧化应激反应有关。在冠心病患者实施 CABG 术中常规检测血浆 T-AOC的变化情况,可能对潜在性的 LCOS 起到早期评估和预警作用。
友情链接