期刊简介

               本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊,以广大解剖与临床工作者为主要读者对象,以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨,坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针,面向临床,服务于临床。                

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  • 杂志名称:中华解剖与临床杂志
  • 主管单位:解剖与临床;中国解剖与临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:10-1202/R
  • 国内刊号:10-1202/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华解剖与临床杂志2015年第04期

轴向负荷 MR 检查在腰椎退行性疾病中的诊断价值

张东杰;楚磊;陈亮;邓忠良

关键词:椎间盘退行性变, 腰椎, 轴向负荷, 磁共振成像
摘要:目的:探讨轴向负荷(ALP)MRI 在腰椎退行性疾病(LDD)诊断中的有效性和优势。方法选择重庆医科大学附属第二医院骨科2013年11月—2014年10月84例患有 LDD 病例纳入研究组进行回顾性分析。患者均先行常规仰卧腰大肌放松体位(RPRP)MR 检查;再在 ALP 加压后行MR 检查,测量 RPRP 体位和 ALP 体位 MR 检查下硬膜囊横截面积(DSCA)。根据 ALP 体位下 MR 检查过程中的症状复制情况分为阳性组及阴性组,对2组各自的 DSCA 的变化情况进行统计学分析。结果与 RPRP 体位 MR 检查相比,ALP 体位 MR 检查下 DSCA 明显缩小(>15 mm2)者49例(58.3%,49/84),76个椎间盘(30.2%,76/252);两种不同体位 MR 检查 L3/4、L4/5、L5/ S1的 DCSA 差异均有统计学意义(P 值均<0.05);且 ALP 体位 MR 检查中复制临床症状阴性组与阳性组之间,L4/5与 L5/ S1水平 DSCA 缩小的程度差异均有统计学意义(P 值均<0.05),而 L3/4水平差异无统计学意义(P >0.05)。结论对于 LDD 患者,与 RPRP 体位 MR 检查相比,ALP 体位 MR 检查复制出临床症状的患者与其余患者 DSCA 缩小情况在 L4/5、L5/ S1椎间盘有差异,ALP 体位 MR 检查能提高症状与轴向负荷加压 MR 检查的相关性,提高了诊断阳性率,可发现隐匿性滑脱及椎间孔狭窄。对于临床症状、体征与影像学检查不符的患者也有一定的诊断价值。