期刊简介

               本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊,以广大解剖与临床工作者为主要读者对象,以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨,坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针,面向临床,服务于临床。                

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  • 杂志名称:中华解剖与临床杂志
  • 主管单位:解剖与临床;中国解剖与临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:10-1202/R
  • 国内刊号:10-1202/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华解剖与临床杂志2016年第06期

儿童先天性主动脉缩窄的解剖特点及外科治疗策略

武开宏;孙剑;莫绪明;彭卫;戚继荣;张玉喜;庄著伦

关键词:心脏病, 主动脉缩窄, 先天性, 解剖变异, 外科治疗
摘要:目的:探讨儿童先天性主动脉缩窄(CoA)的解剖变异特点及相应外科治疗策略。方法回顾性分析2012年5月—2014年6月南京医科大学附属儿童医院心胸外科手术治疗的30例先天性 CoA 患儿的临床资料,其中男22例,女8例;年龄12 d ~6岁。依据国际小儿心脏外科命名和数据库的分类标准:单纯型 CoA 12例,合并室间隔缺损型8例,合并复杂先天性心脏病型5例,合并主动脉弓发育不良型5例。30例患者中,体外循环下手术矫治20例,同期矫治心内畸形,其中8例在选择性脑灌注下行手术矫治;非体外循环手术10例,2例采用正中切口,其中1例采取镶嵌手术封堵肌部室间隔缺损,其余8例采用左后外侧切口。结果30例患者均顺利完成手术,手术时间95~675 min,平均165.68 min。术后死亡2例;1例术后出现气道压力增高,左上肺不张,不能脱离呼吸机,再次行手术悬吊松解,顺利脱离呼吸机并出院;余27例患儿均顺利康复并出院。28例患儿获随访,随访时间6个月~2年,其中1例于术后2年出现再次狭窄,上下肢血压压差在50 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa)左右,目前仍在随访中;余患儿生长发育正常,术后上下肢血压压差<10 mmHg。结论对先天性 CoA 患儿,根据 CoA 不同的解剖分型选择相应的外科治疗及体外循环方案,可取得良好的治疗效果。