期刊简介

               本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊,以广大解剖与临床工作者为主要读者对象,以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨,坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针,面向临床,服务于临床。                

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  • 杂志名称:中华解剖与临床杂志
  • 主管单位:解剖与临床;中国解剖与临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:10-1202/R
  • 国内刊号:10-1202/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华解剖与临床杂志2016年第05期

中老年人血脂水平与脑白质病变发生的相关性

陶永;周华东;王羚入;王敏;尹泽钢

关键词:血脂异常, 脑白质病变, 高密度脂蛋白胆固醇, 载脂蛋白 A-Ⅰ
摘要:目的:探讨中老年人血脂水平与脑白质病变(WML)发生之间的关系。方法纳入2012年6月—2013年6月第三军医大学大坪医院神经内科1282例年龄≥50岁的住院患者的临床资料进行回顾性分析,其中男606例、女676例,平均年龄(65.9±7.9)岁。所有患者行头颅 MRI 检查和血脂相关指标检测。在1282例患者中,WML 者781例,按照 WML 发生的部位分为脑室旁白质病变(PVWML)678例和深部白质病变(DWML)724例,两者均存在621例。按照 WML 严重程度分类:轻度 PVWML 469例(36.6%)、中度110例(8.6%)、重度99例(7.7%),轻度 DWML 486例(37.9%)、中度147例(11.5%)、重度91例(7.1%)。应用 logistic 回归方法分析各血脂指标变化与WML 的关系。结果1282例分析显示,PVWML 组比无 PVWML 组比年龄更大(P <0.01),男性更多(P <0.01),卒中史、冠心病、高血压和糖尿病的患病率更高(P 值均 <0.01),血浆空腹血糖(FBG)浓度更高(P <0.05)。 DWML 组与无 DWML 组比较与 PVWML 类似,不同的是,两组间血浆 FBG 浓度差异无统计学意义(P >0.05)。血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo) A-Ⅰ和 TC 水平在 PVWML 和 DWML 各级间的分布差异均有统计学意义(P 值均 <0.05);血浆低密度脂蛋白胆固醇和 Apo B 水平在 PVWML 的各级间的分布差异均有统计学意义(P 值均 <0.05)。在调整年龄、性别、卒中史、冠心病、高血压和糖尿病后,血浆 HDL-C 和 Apo A-Ⅰ水平降低与 PVWML 和 DWML 的患病风险密切相关。结论中老年人血浆 HDL-C 和 Apo A-Ⅰ水平降低是 PVWML 和 DWML 的独立危险因素,可增大 WML 的患病风险。