期刊简介

               本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊,以广大解剖与临床工作者为主要读者对象,以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨,坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针,面向临床,服务于临床。                

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  • 杂志名称:中华解剖与临床杂志
  • 主管单位:解剖与临床;中国解剖与临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:10-1202/R
  • 国内刊号:10-1202/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华解剖与临床杂志2016年第05期

原发性纵隔恶性黑色素瘤1例

殷庆凤;董成功;丛振杰

关键词:黑色素瘤, 纵隔肿瘤, 病理学, 临床, 体层摄影术, X 线计算机, 磁共振成像
摘要:患者男,48岁。因后背及右侧胸部疼痛10个月,于2013年10月22日来我院就诊。发病以来无发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状,实验室检查无异常。患者4年前曾在外院行后纵隔单纯血肿切除术。 CT 检查:平扫见后下纵隔一约6.6 cm ×6.4 cm ×4.2 cm 的异常软组织肿块,边界清晰,密度不均,CT 值约42 Hu,其内见斑点状高密度灶;相邻胸椎体受侵,T10椎体前缘见不规则骨质破坏区,边缘毛糙;肿块相邻右后胸壁亦见一约1.8 cm ×1.4 cm ×1.2 cm 软组织密度结节,边缘光整,增强扫描后纵隔肿块呈明显不均匀强化,CT 值89~108 Hu,右后胸壁结节亦示均匀明显强化。见图1~3。 MRI 检查:平扫肿块呈混杂短 T1略短 T2信号,信号不均匀;增强扫描肿块明显不均匀强化。肿块部分包绕胸主动脉,受累椎体信号增高,T2抑脂像上呈片状高信号,T1 WI 呈高低混杂信号,增强扫描亦呈不均匀强化。右后胸壁软组织结节信号及强化程度均与后纵隔肿块相似,肿块相邻胸膜增厚、强化。见图4~6。诊断:后纵隔恶性占位。手术治疗,术中于右后纵隔可见一约7 cm ×6 cm ×5 cm 肿物,呈实性,肿瘤有包膜,同时可见斑点状黑色物质沉着,分离肿瘤与纵隔胸膜,可见肿瘤组织出血较多,局部取肿瘤组织约1 cm ×1 cm ×0.5 cm 送病理检查。