期刊简介
本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊，以广大解剖与临床工作者为主要读者对象，以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨，坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针，面向临床，服务于临床。
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首页>中华解剖与临床杂志
- 杂志名称：中华解剖与临床杂志
- 主管单位：解剖与临床；中国解剖与临床
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：10-1202/R
- 国内刊号：10-1202/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
脊柱减压固定融合术后症状性心血管事件发生率及危险因素分析
王辉；薛睿；吴璐梅；狄鹤轩；丁文元
关键词：脊柱融合术, 术后症状性心血管事件, 脊柱退变疾病, 血钙, 心脏手术史
摘要：目的 分析脊柱减压固定融合术后症状性心血管事件(SMI)的发生率及危险因素,为手术方案制定和临床决策提供参考.方法 回顾性分析2015年1月—2016年12月河北医科大学第三医院脊柱外科接受脊柱减压、固定、融合手术治疗的462例患者临床资料,依据住院期间是否发生SMI分为观察组(61例)和对照组(401例).比较两组患者一般资料、术前心脏功能评估指标、手术因素、术后因素.采用二分类logistic回归分析探讨术后SMI发生的危险因素.结果 462例患者中61例(13.2％)术后发生SMI.与对照组比较,观察组的年龄更大(60.7岁:52.3岁)、心肌缺血病史和心脏手术史占比更高(分别为24/61:50/401和23/61:23/401)、颈椎手术占比也更高(38/61:168/401),而术中舒张压(77.0 mmHg:80.5 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)、术后次日血清Ca2+浓度则较低(2.2 mol/L:2.3 mol/L),差异均有统计学意义(P值均<0.05).logistic回归分析显示:术后次日血清Ca2+浓度低于2.2 mmol/L、心脏手术史、年龄>55岁与SMI发生具有显著相关性(P值均<0.05).结论 脊柱减压固定融合术后SMI的发生率为13.2％,危险因素包括患者年龄>55岁、术后低血钙和心脏手术史.对于老年患者和既往行心脏手术的患者,术前需详细告知风险,术后监测电解质是必要的.
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