期刊简介

               本刊是由解剖学专家临床医学专家共同创办的跨学科学术期刊,以广大解剖与临床工作者为主要读者对象,以促进解剖与临床两大学科间的信息交流为宗旨,坚持基础与临床、理论与实践、普及与提高相结合的工作方针,面向临床,服务于临床。                

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  • 杂志名称:中华解剖与临床杂志
  • 主管单位:解剖与临床;中国解剖与临床
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:10-1202/R
  • 国内刊号:10-1202/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华解剖与临床杂志2018年第02期

右位心、双上下腔静脉、矫正型大动脉转位合并房间隔缺损一例

张利兵;杨正兵;闫焕;周春龙

关键词:右位心, 矫正型大动脉转位, 双上腔静脉, 双下腔静脉, 房间隔缺损
摘要:患儿男,9岁,发现心脏杂音1年,于2017年6月26日入住成都市妇女儿童中心医院小儿外科. 患儿体质量28 kg,平素身体健康,日常活动正常. 体格检查:消瘦,无紫绀;血压100/65 mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa),上下肢无压差;心前区可闻及2/6级收缩期杂音,心音有力,心律齐. 心脏彩超诊断:矫正型大动脉转位,右位心,心室右袢,房间隔缺损(直径1 cm) ,残存左上腔静脉(图1 ). 患儿于2017 年6 月29日在全身麻醉下行体外循环房间隔缺损修补手术. 患儿取仰卧位,建立中心静脉通道和外周动脉监测后,经胸正中切口入路手术. 术中探查发现:右位心,心室右袢,右心房旋后;双侧上腔静脉,基本对称,直径约1 cm;下腔静脉中位,双下腔静脉,右侧下腔静脉较粗大(直径约2 cm) ,左侧下腔静脉较细小(直径约0. 5 cm);主动脉位于心脏浅面连于右心室,肺动脉位于主动脉深面连于左心室;左心房位于左侧,右心房位于右后位,大部被右心室(功能左心室)遮盖,暴露困难(图2). 手术采用双上腔静脉直角插管,右下腔静脉插管,左下腔静脉套带阻断建立体外循环.